Alexidine dihydrochloride has antifungal and antibiofilm activity against a diverse range of fungal pathogens. Alexidine dihydrochloride is an anticancer agent that targets a mitochondrial tyrosine phosphatase, PTPMT1, in mammalian cells and causes mitochondrial apoptosis. Thus, Alexidine dihydrochloride has the potential to be developed as a pan-antifungal, antibiofilm drug.

Alexidine dihydrochloride 在低浓度（1.5至6μg/mL）下能有效消灭对几乎所有类别的抗真菌药物具有抗性的成熟生物膜，包括Candida、Cryptococcus和Aspergillus spp.。对于大多数Candida spp.，Alexidine dihydrochloride 展示出活性；在浮游条件下测试的所有分离株中，MIC值≤1.5μg/mL，Candida parapsilosis和Candida krusei除外。它还对临床相关的氟康唑耐药Candida分离株（如C. albicans（CA2、CA6和CA10）、C. glabrata（CG2和CG5）、 C. parapsilosis（CP5）和C. auris（CAU-09和CAU-03））表现出显著活性[1]。Alexidine dihydrochloride 抑制浮游生长的作用揭示了对成像真菌的丝状体增殖或增生的完全抑制。在5到10倍于杀死浮游生长真菌病原体所需MIC的浓度下，Alexidine dihydrochloride 对HUVECs和肺上皮细胞的杀伤率达到50%[1]。实际上，在浮游MICs的10倍低浓度（150ng/mL）下，Alexidine dihydrochloride 能抑制C. albicans的侧向酵母形成和生物膜的分散[1]。

C. Albicans 形成的生物膜是研究重点，因为已经在该真菌中建立了一个小鼠生物膜模型，并用于测试既有和新的抗真菌剂的效果。实际上，真菌CFU的测定显示，与未处理的对照生物膜相比，Alexidine dihydrochloride 抑制了 67% 的真菌生物膜生长和存活率[1]。用显微镜观察小鼠颈静脉导管中24小时生长的生物膜，结果发现，与 Alexidine dihydrochloride 处理的导管中的生物膜密度显著降低。